Alveolita dupa extractie: semne, cum o previi si cand suni la clinica

Ai scos o masea si, in primele ore, totul parea sa decurga normal. Anestezia a trecut, a aparut un disconfort suportabil, poate si o usoara umflatura. Te asteptai ca de a doua zi sa inceapa sa fie mai bine.

Numai ca, dupa doua sau trei zile, durerea devine mai puternica. Uneori te trezeste noaptea, alteori pare ca se duce spre ureche sau spre partea laterala a capului. Calmantele ajuta prea putin ori pentru scurt timp.

O astfel de evolutie merita verificata de medicul stomatolog. Una dintre cauzele posibile este alveolita postextractionala, o complicatie care poate aparea dupa scoaterea unui dinte.

Nu orice durere dupa extractie inseamna alveolita. Diferenta importanta este felul in care evolueaza durerea de la o zi la alta.

Ce este alveolita si de ce apare dupa o extractie?

Dupa ce un dinte este extras, in locul lui ramane un spatiu in os. Organismul formeaza acolo un cheag de sange, care acopera zona si permite vindecarea.

Cheagul nu este ceva ce trebuie indepartat. Dimpotriva, are un rol important: protejeaza tesuturile sensibile din locul extractiei.

Alveolita apare atunci cand acest cheag nu se formeaza corespunzator, se desprinde prea devreme sau se descompune inainte ca zona sa fie suficient protejata. Osul si terminatiile nervoase pot ramane expuse, iar durerea devine mult mai intensa decat disconfortul obisnuit de dupa extractie.

Complicatia este cunoscuta si sub denumirea de alveolita uscata sau dry socket.

Poate aparea dupa extragerea oricarui dinte, dar este intalnita mai des dupa extractia molarilor de minte, in special a celor inferiori.

Cum iti dai seama ca durerea nu mai este una obisnuita?

Dupa o extractie, este normal sa existe durere si sensibilitate, mai ales in primele 24–48 de ore. In cazul unei interventii mai dificile, disconfortul poate dura mai mult.

Ceea ce conteaza este evolutia.

Daca durerea scade treptat si poti manca, dormi si iti poti desfasura activitatile cu mai putin disconfort de la o zi la alta, vindecarea poate decurge normal.

In schimb, atunci cand durerea se accentueaza la doua–patru zile dupa extractie, in loc sa se amelioreze, medicul trebuie sa verifice zona.

Semnele care pot sugera alveolita sunt:

• Durere puternica in locul dintelui extras, aparuta sau accentuata la cateva zile dupa interventie.
• Durere care se extinde spre ureche, tampla sau mandibula, pe aceeasi parte.
• Gust neplacut sau respiratie urat mirositoare.
• Aspectul unui spatiu gol in locul extractiei, uneori cu os vizibil.
• Durere care nu este controlata suficient de medicamentele recomandate.

Nu trebuie sa ai toate aceste simptome. De asemenea, nu este nevoie sa verifici singur daca se vede osul sau daca exista cheagul. Evita sa atingi locul extractiei cu degetul, limba sau alte obiecte.

Daca durerea devine mai intensa dupa primele zile, contacteaza clinica. Un consult poate stabili daca este vorba despre alveolita sau despre o alta problema care necesita tratament.

Alveolita inseamna ca extractia nu a fost facuta corect?

Nu neaparat.

Alveolita este o complicatie cunoscuta a extractiilor dentare si poate aparea chiar daca interventia a fost realizata corect si pacientul a respectat recomandarile primite.

Exista insa situatii care pot creste riscul. Fumatul, de exemplu, poate afecta vindecarea. Clatirile energice sau folosirea paiului imediat dupa extractie pot perturba cheagul de sange. Extractiile mai complexe, inclusiv unele extractii de molari de minte, pot avea un risc mai mare.

Anumiti factori medicali sau medicamente pot influenta, de asemenea, riscul de complicatii. De aceea, este important ca medicul sa cunoasca tratamentele pe care le urmezi si eventualele probleme de sanatate.

Nu poti controla fiecare factor, dar poti evita cateva lucruri care ingreuneaza vindecarea.

Ce sa faci in primele zile dupa extractie

Recomandarile primite de la medicul care a realizat interventia au prioritate, pentru ca pot exista diferente in functie de dintele extras si de complexitatea procedurii.

In general, primele 24 de ore sunt importante pentru protejarea cheagului.

Evita sa clatesti energic gura, sa scuipi repetat sau sa bei cu paiul. Nu fuma si nu atinge locul extractiei. Alege alimente moi, care nu sunt fierbinti, si mesteca pe partea opusa, daca este posibil.

Igiena orala ramane importanta, dar zona extractiei trebuie protejata. Poti curata ceilalti dinti cu atentie, fara sa traumatizezi locul interventiei.

Dupa primele 24 de ore, medicul poate recomanda clatiri usoare cu apa calduta si sare sau alte masuri de igiena. Nu incepe clatiri agresive si nu folosi solutii puternice din proprie initiativa.

Daca ti-au fost prescrise medicamente, respecta indicatiile. Nu lua antibiotice preventiv fara recomandarea medicului: alveolita nu este automat o infectie care necesita antibiotic.

Ce faci daca suspectezi ca ai alveolita?

Primul pas este sa contactezi medicul stomatolog care a realizat extractia sau clinica unde ai fost tratat.

Spune cand a fost extras dintele, in ce zi a inceput durerea sa se accentueze si daca ai observat alte simptome, cum ar fi un gust neplacut sau durere care se extinde spre ureche.

Nu incerca sa cureti singur locul extractiei si nu introduce acolo vata, medicamente, alcool sau alte substante.

Poate fi tentant sa astepti cateva zile, mai ales daca ai luat deja un calmant. Totusi, o durere severa care se intensifica merita evaluata. Medicul poate identifica problema si poate interveni pentru reducerea disconfortului.

Cum trateaza medicul alveolita?

Tratamentul depinde de aspectul zonei si de intensitatea simptomelor.

La consultatie, medicul examineaza locul extractiei si verifica daca durerea poate avea o alta cauza. Uneori poate fi necesara si o radiografie, de exemplu pentru a exclude prezenta unui fragment dentar sau osos.

Daca diagnosticul este alveolita, medicul poate curata delicat zona si poate aplica un pansament special care protejeaza tesuturile expuse si ajuta la calmarea durerii.

In anumite situatii, pansamentul trebuie schimbat sau zona trebuie reevaluata.

Medicul iti va recomanda si cum sa controlezi durerea acasa, tinand cont de starea ta de sanatate si de medicamentele pe care le poti lua in siguranta.

Alveolita se poate vindeca, dar durerea poate fi greu de suportat fara ingrijire adecvata. De aceea, consultatia nu ar trebui amanata.

Cat dureaza vindecarea?

Nu exista un termen identic pentru fiecare pacient.

Dupa tratamentul local, durerea se poate ameliora semnificativ, dar tesuturile au in continuare nevoie de timp pentru vindecare. In multe cazuri, simptomele se reduc treptat in urmatoarele zile, iar vindecarea continua pe parcursul uneia sau mai multor saptamani.

Durata depinde si de tipul extractiei, de starea generala de sanatate si de modul in care evolueaza zona.

Daca durerea persista, reapare sau se accentueaza, este important sa revii la control.

Cand trebuie sa suni la clinica si cand este o urgenta?

Nu trebuie sa astepti pana cand durerea devine insuportabila.

Contacteaza medicul daca observi ca, dupa o ameliorare initiala, durerea incepe din nou sa creasca, mai ales in zilele doua–patru dupa extractie. Este indicat sa ceri sfatul medicului si daca apare un gust neplacut persistent sau daca medicamentele recomandate nu controleaza durerea.

Exista insa simptome care pot indica alte complicatii si necesita evaluare urgenta: febra, umflatura care creste rapid, puroi, dificultati la deschiderea gurii sau sangerare abundenta care nu se opreste.

Daca ai dificultati de respiratie sau de inghitire, solicita imediat asistenta medicala de urgenta. Acestea nu sunt simptome pe care sa le urmaresti acasa in asteptarea unui consult obisnuit.